Когда говорят о бесплодии, подразумевают неспособность зрелого человеческого организма производить свое потомство. Когда факт беременности не наступает в течение года регулярных половых отношений, при которых не используются контрацептивы, врачи ставят предварительный диагноз - бесплодие пары.
Лечение женского бесплодия и дисфункций мужской половой системы сегодня может привести к результативному исходу - желанной беременности.
Классификация бесплодия
- женское;
- мужское;
- обоюдное.
Женское бесплодие различают первичное и вторичное. Первичное - когда у женщины еще не было беременности, а вторичное если раньше уже были беременности. И первое, и второе бесплодие лечится довольно успешно.
Причины первичного бесплодия:
- недоразвитые половые органы у женщины, их аномалии;
- гормональные нарушения;
- нестандартное положение матки, которое создает неблагоприятные предпосылки для зачатия;
- недостаточная работа половых желез, которая проявляется нарушениями менструального цикла.
К причинам вторичного бесплодия относят:
- заболевания маточных труб, шейки матки;
- половые инфекции (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, герпесвирусная инфекция);
- осложнение после медицинского аборта;
- послеоперационные осложнения;
- хронические интоксикации (алкоголем, наркотиками, никотином);
- неполноценное питание;
- ожирение.
Бесплодие у женщин и мужчин бывает:
- генетическим;
- механическим;
- иммунологическим;
- эндокринным;
- психогенным;
- смешанным.
Но часто оно является результатом нескольких причин.
Мужское бесплодие
У пар, которые не могут забеременеть, женское бесплодие оказывается главной причиной всего в 50-52 % случаев, а в 46-48 % случаев - мужское бесплодие. Поэтому обследования семей, которые обращаются с подобными проблемами, врачи рекомендуют начинать с мужчин.
Начать эффективное лечение бесплодия невозможно без выявления его точных причин. Причинами нарушения репродуктивной функции у мужчин могут быть:
- инфекции;
- врожденные аномалии;
- влияние профессиональных факторов;
- эндокринопатии;
- иммунологические нарушения и другие.
Мужское бесплодие: диагностика
Диагностика мужского бесплодия начинается с общего осмотра, при котором врач оценивает рост, вес пациента, распределение жировой ткани, оволосение. Выявляется гинекомастия путем пальпации молочных желез, а также осматриваются и пальпируются мошонка, выявляются признаки варикоцеле. С помощью пальцевого ректального обследования оценивают состояние простаты и семенные пузырьки.
Диагностировать мужское бесплодие можно на основе данных спермограммы, культивационного исследования спермы, фрагментации ДНК сперматозоидов. Большое значение при диагностике играют адрологические, гормональные, иммунологические, генетические исследования и сбор анамнеза.
Лечение мужского бесплодия
Методика лечения такой проблемы как бесплодие у мужчин зависит от причин его возникновения. Но практически в каждом случае медики рекомендуют исключить все вредные факторы, которые могли бы прямо или косвенно влиять на организм. Это может быть курение, злоупотребление алкоголем, воздействие слишком высоких температур (регулярное посещение сауны).
Как правило, лечение мужского бесплодия подразумевает устранение факторов, угнетающих сперматогенез. Это может быть антибактериальное лечение, если у пациента выявлено инфекционное заболевание.
Эффективна и физиотерапия при бесплодии. Но когда причиной нарушения репродуктивной функции является хирургическая патология, специалист по бесплодию может назначить операцию.
После устранения причин или проведения терапевтических процедур, назначается стимулирующая деятельность (препараты, повышающие сперматогенез). Иногда, более быстрого положительного эффекта помогает достигнуть фитотерапия при бесплодии. Отвары трав если и не способны решить все проблемы репродуктивной системы, то укрепить организм и нормализовать работу органов могут.
Если причины нарушения мужской репродуктивной функции известны, то лечение бесплодия может дать очень хороший результат. Некоторые санатории КМВ проводят лечение бесплодия на самом высоком уровне, поэтому перед курсом интенсивной физиотерапии или после него можно посетить подобное оздоровительное заведение.
Женское бесплодие
Под женским бесплодием следует понимать неспособность зрелого организма забеременеть и родить потомство. Основными причинами, по которым возникает болезнь бесплодия у женщин, являются:
- нарушение овуляции (яйцеклетка не созревает и не может выйти из яичника);
- спаечные процессы (нарушают взаимодействие между отдельными органами, в том числе между маточными трубами и яичниками);
- эндометриоз (создает предпосылки для развития спаечных процессов в брюшной полости, что также нарушает работу маточных труб, а также созревание фолликула);
- патологии матки (могут возникать после воспалений, травм, спаечных процессов);
- иммунологические причины (вызывают нарушение подвижности сперматозоидов в шейке матки). Часто эти причины не могут объяснить даже врачи, поэтому такое бесплодие называют «несовместимостью партнеров»;
- эндокринные нарушения (гиперпролактинемия).
Наличие одной из перечисленных причин не исключает возможности появления других нарушений. Чаще всего врачами выявляется именно комбинация факторов, которые приводят к бесплодию пары.
Женское бесплодие: диагностика
Прежде чем назначить курс лечения, врач проводит ряд диагностических мер для выявления причин бесплодия. В первую очередь проводится УЗИ органов малого таза, при котором выявляются возможные патологии, качество и высота эндометрия, состояние яичников, рост фолликулов, размер и форма матки.
Назначение эффективного лечение возможно после результатов гормонального обследования, которое проводят на тринадцатый день цикла. Гормональный анализ подразумевает исследование уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, Анти-Мюллеров. Данные гормоны дают информацию о развитии яйцеклеток. Также проводят исследование уровня пролактина и гормонов щитовидной железы.
Возможное наличие хромосомных аномалий и антител к сперматозоидам партнера выявляется при помощи генетического и иммунологического обследования. Данные обследования могут быть назначены при повторяющихся выкидышах, при использовании методов вспомогательной репродукции, при невозможности выносить плод.
Патологические процессы, протекающие в брюшной полости, выявляются при лапароскопии. Рентгеновское обследование эффективно для выявления причин непроходимости маточных труб. Гитероскопия позволяет удалять небольшие полипы и брать из полости матки ткани на проведение биопсии.
Лечение женского бесплодия
Вероятность излечения бесплодия зависит от точного определения его причин. Для этого оба супруга сдают ряд анализов, а уже по их результатам врач определяет методику терапии. Иногда паре рекомендуют посетить санатории по лечению бесплодия.
Лечить женское бесплодие можно несколькими способами
Секс по режиму. Может помочь решить проблему, если врач не обнаружил серьезных физиологических нарушений. Эффективность метода объясняется правильным подбором дней, благоприятных для зачатия соответственно графику овуляции.
Прием гормональных препаратов. Эффективен, когда нужно скорректировать гормональный фон женщины.
Инсеминация. Подразумевает введение спермы мужчины непосредственно в матку во время созревания фолликулов, за которым наблюдают с помощью УЗИ.
ЭКО. Самый дорогостоящий вид лечения. Яйцеклетки женщины оплодотворяются вне ее тела спермой мужа, а через 72 часа эмбрионы помещают обратно в матку. Метод считается самым действенным. Стоит отметить, что гирудотерапия при бесплодии может значительно повысить шанс на результативное ЭКО.
Перед радикальными методами лечения часто проводят блоки физиотерапевтических процедур. Например, в клиниках озонотерапия при бесплодии используется перед началом донорского осеменения. С целью подготовить истощенный организм к беременности, женщине также могут рекомендовать санатории, лечащие бесплодие.
Альтернативные способы лечения бесплодия
Современная диагностика и лечение бесплодия проводится не только на территории специализированных отделений и частных клиник, но и в санаториях.
В санаторно-курортных комплексах существует целый спектр процедур, направленных на восстановление женской и мужской репродуктивной функции. Чаще всего в перечне услуг встречаются такие процедуры как:
- бальнеолечение (ванны с минеральными водами или механотерапия в бассейне);
- грязелечение местными или привозными грязями;
- гидротерапия;
- сеансы психотерапии;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- аппаратная физиотерапия.
Специалисты могут назначить лечение бесплодия грязями, если оно вызвано последствиями воспалительных процессов или недоразвитием половых органов. Также в санатории грязелечение проводится при гормональном бесплодии.
При грязелечении применяют такие методы как аппликации, влагалищные тампоны, компрессы и аппаратную физиотерапию. Также санатории, где лечат бесплодие, применяют в своей практике озонотерапию, фитотерапию и другие современные методы лечения бесплодия.
Лечение бесплодия в санатории
Благодаря благоприятной обстановке, которую стараются создать сотрудники санатория лечение бесплодия у женщин и мужчин, не требующее хирургического вмешательства, дает чаще всего положительный результат. В санатории 30 лет Победы в Железноводске проводится лечение мужского и женского бесплодия по программам лечения:
